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　　每一年，天津西青區無痛人流醫院教研室都會承擔一部分醫大臨床醫學生的診斷學帶教工作。今年，又有一批朝氣蓬勃的年輕學子和優秀的婦科和內分泌科教研室老師加入了這支帶教隊伍，短短幾個月的帶教時間里，師生之間不僅促進了相互學習，更加深了感情。

　　婦科診斷學是連接基礎和臨床醫學的橋梁，重要性不言而喻。從某種程度上說，診斷學教學是“模仿的過程”.借用潘光旦先生在《大學一解》中的妙語，“學校猶水也，師生猶魚也，其行動猶游泳也。大魚前導，小魚尾隨，是從游也。從游既久，其濡染觀摩之效，自不求而至，不為而成”.診斷學教學正是如此，問診的方式、查體的手法，一招一式皆為“大魚帶小魚濡染觀摩之效”.協和歷來重視診斷學教學，構筑了獨具特色的教學平臺。為了讓學生得到老師的直接指導，也使老師能更了解學生的學習情況，教育處規定每位帶教老師專門負責7-8名同學進行小組授課。

　　為醫之道，仁心仁術，以德為先。教育處、內科教研室和教學主任都十分重視醫大學生的德育教育，早在診斷學開課初即給帶教老師開會，強調醫德教育，樹立良好的醫風醫貌，注意在教學中滲透正確的診療規范意識，為其日后臨床見實習打下堅實的基礎。第一次去病房體征見習前，帶教老師跟學生們強調了醫德醫風醫貌的重要性及注意事項。穿上干凈整潔的白大衣，佩帶上天津西青區無痛人流醫院為他們精心準備的胸卡，他們儼然已是才華橫溢的年輕醫師。看著他們禮貌地向患者問好，仔細地詢問病情，認真地查體，悉心地為患者蓋被子，臨走前不忘送給患者美好的祝福，我們這些帶教老師被深深地感動了。師者，所以傳道授業解惑也，參與授課的教授無不具有大家風范。每天，學生們都有機會聆聽來自不同科系的教授們的講課，忘記繁華喧囂，暢游知識海洋。教授們以畢生之所學所悟傳授給聽者，另人景仰。作為帶教教師，我們也有幸全程聆聽教授們的授課，得以溫故而知新。

　　早在接到帶教診斷學任務的通知時，神經科教研室就如何提高教學質量進行了討論，提出可在課前給學生留思考題，以帶動學習積極性，事實證明這種教學方式效果很好。學生們在課堂上熱烈地討論諸如為什么雙側上肢以及上下肢血壓會有差異，急診接診腹痛患者時如何問診、如何臨床思維、處置等問題和提前準備的幾個有共同特點不易被鑒別診斷的病例，最后老師進行歸納總結，使同學們對相關知識有了更深入的了解。

　　初學診斷學，學生們常常不知如何歸納主訴、整理現病史和書寫大病歷，針對這些問題，帶教老師有意識地找一些優秀的臨床大病歷作為樣本教授，同時注意聯系病歷內容與學習內容，幫助學生及時修改自己書寫的病歷。很多同學認為問診是一大難點，對此我們的經驗是，帶教老師可以親自嘗試做幾次標準化患者（SP），SP的病例可根據平時大課的學習內容隨時加以更新，例如學習發熱時可采用與發熱有關的呼吸系統或傳染科病例，學習腹瀉時采用與消化系統有關的病例，同時根據學生的學習進度適當增加問診難度及突發情況，及時發現學生在問診中的弱點甚至一些不良習慣，及時加以糾正，學生問診之后及時總結患者主訴和現病史，與教師提供的主訴和現病史加以對照；教師再提出一些思考題進行討論，既鞏固了大課所學知識，也培養了學生處理應急情況的能力。幾次問診訓練后，同學們的問診技能普遍得到了提高。

　　除病例討論與問診訓練，我們還嘗試了英語講座。內容包括一種疾病的發病機制、臨床表現、影像特點與研究展望等各個方面。講座前教師把相關專業術語發給學生，讓其提前熟悉詞匯。全英語講座既可帶動學生的學習積極性，也有利于提高專業英語的聽說能力。我們還進行了英語問診。老師事先準備好SP病例，兩名學生分別扮演就診患者和醫生，模擬就診場景，英語問診，教師進行英語點評，指出不足及遺漏，針對問診技巧和溝通交流能力進行指導。

　　醫大學生自學能力強，善于提問，他們從初學時對診斷學的茫然、對臨床的懵懂、甚至于對聽診器的好奇、對婦科圖片的驚嘆，到能夠較規范地問診查體，獨立讀片做出診斷，他們的進步十分迅速。愿診斷學課程越辦越好，愿天津西青區無痛人流醫院才子譽滿天下。